Индивидуальная реабилитационная программа для инвалидов

ИПРА для инвалидов и детей-инвалидов

Людям с ограниченными возможностями здоровья нужны определенные условия для ведения полноценной жизни. Обеспечить эти условия может индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида — ИПРА. Она представляет собой инструмент, дающий людям с заболеваниями преимущества. В нее включен реестр необходимых для человека мероприятий, специализированных вещей и услуг. Выдается она государственной организацией (ФГУ БМСЭ) после выявления у человека инвалидности.

ИПРА инвалида – что это?

Эта программа способна восстановить и улучшить здоровье. К ней относят различные мероприятия, технические средства реабилитации (ТСР), услуги, способствующие ведению полной жизни. Реализация этих мер происходит за счет государства.


Карты ИПР – это документы, отражающие потребности больного. Составлены на основании нормативов, правовых актов медико-социальной экспертизы (МСЭ). Все процедуры и мероприятия, отмеченные в них, осуществляются точно в назначенный срок.

ИПР ребенка — инвалида и зрелого человека имеют небольшие различия. К примеру, в программе детей предусмотрен патронаж семьи. С родителями (опекунами) проводят дополнительную работу: консультируют, предоставляют помощь психолога.

Общие положения

Карта разработана на основании многих Федеральных законов, нормативных актов и объединяет некоторые области. В России актуальна форма ИПРА от 31 июля 2015 г. Вначале документа отображены личные данные гражданина, состоящие из нескольких частей:

  • в первой — сведения о человеке (анкетные данные), его образовании (общее и профессиональное);
  • во второй — данные о профессиональной деятельности, специальности, квалификации и должности;
  • третья часть информирует, какая у человека группа инвалидности, каковы противопоказания по труду.

Еще, в программу ИПР для инвалидов, добавлен пункт для дополнительной информации. Он предназначен для:

  • опекунов;
  • людей, не имеющих гражданства;
  • людей, переехавших из РФ;
  • граждан без жилья.

Рядом отображена информация о сроке, в течение которого она действует. Прописано заключение (оно является основой для формирования карты).


Дальнейший раздел подробно описывает существующие виды реабилитации.

Утвержденная форма

Существует единая форма ИПРА. Она утверждена Приказом Министерством здравоохранения № 287 от 29.11.2004 г. и действует в РФ с 2005 г. В нее включены несколько разделов, описывающие виды реабилитаций.

  • Медицинская реабилитация – она наиболее значима. Ее целью является обеспечение восстановления и компенсации некоторых функций тела. И делится на пункты:
  1. терапия (призвана восстановить функции тела);
  2. хирургия, использующая методы реконструкции;
  3. протезирование и ортезирование;
  4. снабжения ТСР;
  5. санаторное лечение безработных пациентов.
  • Социальная реабилитация. Ее работа:
  1. информирование и консультация по реабилитации;
  2. предоставление помощи юриста;
  3. патронаж семей;
  4. адаптация в обществе и быту;
  5. выделение ТСР;
  6. беседа с психологом;
  7. социокультурные меры;
  8. спортивные упражнения и оздоровительная физкультура.
  • Профессиональная реабилитация. Выполняет функции:
  1. рекомендует подходящие условия труда и выносит по ним предписания;
  2. рекомендует профориентацию;
  3. осуществляет обучение (переобучение);
  4. помогает трудоустроить человека;
  5. предоставляет ТСР, необходимые во время учебы или трудовой деятельности.
  • Психологическая и педагогическая, предназначенная для несовершеннолетних детей.
  1. предоставляется воспитание и обучение детей дошкольного возраста;
  2. заболевшие дети получают общее образование;
  3. педагоги — психологи проводят коррекционную работу с маленькими пациентами;
  4. предоставляются ТСР во время учебы.

Зачем нужна карта?

Реабилитационная программа для инвалидов отображает все его потребности. Она в полной мере извещает, где и как можно получить помощь. Решить все вопросы по восстановлению и компенсации пострадавшего. Еще, это важное звено бюрократического аппарата. Без нее человека с ограниченными возможностями невозможно оформить в центре занятости населения. Отсутствие карты препятствует человеку выучиться, получить специальность, устроиться работать.

Реабилитационная программа государства предполагает получение больными необходимых ТС. Если у инвалида нет ИПРА, то он лишен этих возможностей.

Процедура оформления

Если человек давно имеет группу инвалидности, прошел процедуру освидетельствования, переосвидетельствования, то ему не нужно писать заявление на получение карты. Комиссия автоматически формирует индивидуальную программу. Таков установленный порядок.

Если инвалидность оформляется впервые, то карта оформляется следующим образом:

Инвалид берет у лечащего врача (хирурга, ортопеда или другого врача) направление на экспертизу. Это справка № 088/у-06.

Члены МСЭ на основании направления выдают заявление (2 экземпляра). Для оформления необходимы документы:

  • заявление;
  • паспорт (если заявитель – ребенок, то необходимо его свидетельство о рождении, паспорт законного представителя);
  • справка № 088/у-06;

Заполненный бланк принимают и фиксируют. Назначают день прохождения комиссии.

На экспертизу потребуются все документы, перечисленные выше. Кроме них, нужно донести:

  • все медицинские бумаги (карта, снимки, выписки и прочее);
  • если больной работает, нужна копия трудовой книжки;
  • бумаги об образовании;
  • информация об условиях труда, о специфике работы;
  • характеристика с места учебы;
  • справка об инвалидности (если имеется);
  • ИПР (если оформлялась ранее).

После экспертизы врачи делают заключение. На основании этого решения, формируется программа.

Образец заполнения

Заявление содержит несколько пунктов:

  • имя адресата (бюро МСЭ);
  • данные заявителя (ФИО, адрес, номер телефона);
  • изложение сути заявления («Прошу выработать для меня программу…»);
  • дата подачи заявления, подпись (возможна подпись представителя);
  • бумага должна иметь визу и подпись принявшего заявление сотрудника с указанием должности, число.

Реабилитационная карта инвалида 1,2,3 группы

Карта для инвалидов 1, 2, 3 групп делается 30 дней (с момента присвоения инвалидности). Она выглядит примерно так:

ИПРА. Выдана ФГУ МСЭ.

  • Карта №… от 10.10.2013 года.
  • ФИО.
  • Когда родился (дата).
  • Адрес проживания.
  • Номер телефона.
  • Группа — 1,2,3.
  • Ограничения способностей.
  • Как появилась инвалидность.
  • Сведения для реабилитации.

Ниже располагается список, где отмечаются способности (к передвижению, самообслуживанию, общению, обучению и другие).

  • ИПР выдана первый раз или повторно. Действует до…(число).
  • Проведение очередной аттестации (число).
  • ИПР выдана (дата).

Затем указывается список всех видов реабилитаций, предназначенных пациенту. Сроки их проведения. Указывается исполнитель мероприятий. Делаются отметки о выполненных (невыполненных) мерах.

Ниже представлен реестр ТСР, необходимых человеку.

Когда человеку выдается этот документ, он должен с ним тщательно ознакомиться. Изучить все предлагаемые мероприятия, технические средства реабилитации. Если все устраивает, то можно поставить подпись.

В случае, если человека что-то не устраивает, можно не расписываться. Необходимо указать причину отказа.

Если же больной в очередной раз выражает недовольство относительно предлагаемой программы, то ему можно направиться в суд. Там он может опротестовать вердикт врачей по предложенной программе.

Где получить ИПРА при наличии инвалидности

На сегодняшний день, индивидуальную программу детей – инвалидов (и взрослых людей) можно получить в Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ), к которому относится заболевший. В любой районной поликлинике есть специализированный отдел, занимающийся ее созданием.


Оформить карту для детей можно на один — два года, или до исполнения 18 лет. В новую программу вписываются все меры реабилитации, необходимые больному. Если есть необходимость внесения дополнительных сведений или требуется переделать имеющиеся данные, то нужно снова пройти экспертизу, чтобы обновить информацию.

Справка ИПРА для инвалида – где взять?

По «Правилам признания лица инвалидом» (Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 г.№95): «Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая инвалидность, с указанием группы».

Выдается эта справка, как и карта, экспертным Бюро после комиссии МСЭ.

ИПРА ребенка — инвалида

ИПРА ребенка — инвалида мало отличается от утвержденной формы ИПРА взрослого человека (ранее, был представлен образец заполнения карты взрослого). Карта содержит те же пункты. Разрабатывают и выдают ее федеральные государственные учреждения МСЭ после комплексного обследования.

В новой форме индивидуальной программы реабилитации ребенка – инвалида для детей появились обновления согласно Приказу Министерства Труда РФ от 01.01.2016 года (то есть, если инвалид оформляет карту, к примеру, в 2017 году, то она носит название «ИПРА», а не «ИПР»).

  • Еще, появилась статья, содержащая мероприятия по укреплению здоровья – физкультура, спорт.
  • Раздел с перечнем ТСР.

Этот перечень ТСР содержит еще 2 подраздела:

  1. услуги и ТСР, финансирование которых берет на себя федеральный бюджет;
  2. услуги и ТСР, выделенные местными властями или купленные на деньги заболевшего, сторонних организаций.
  • Список различных услуг (социальная, транспортная и другие). Этот пункт открыт, то есть в него вписывают индивидуально необходимые виды помощи.

Справка. Перечисленный перечень предоставляется государством даром. Пункты 1- 3 представлены также и в программе взрослого человека.

  • Меры профессиональной реабилитации. Раньше этот пункт был лишь в карте у взрослого инвалида.

Программу реабилитации подростка тоже составляют в двойном экземпляре. Один из них передают пациенту либо его законному представителю.

Карта реабилитации ребенка — инвалида

Есть несколько видов реабилитации.

  1. Дети проходят адаптацию в тех же условиях, в которых они были до присуждения инвалидности.
  2. Лечебные профилактические мероприятия происходят в новых условиях.
  3. Социальная адаптация (СА) производится в специальном медицинском учреждении.

Лечат детей только после разработки индивидуальной программы. Ее разрабатывают врачи МСЭ, учитывая все особенности пациента. Главной задачей реабилитационных мероприятий является восстановление здоровья несовершеннолетних. Для этого эксперты:

  • определяют его потенциал;
  • оценивают динамику развития пациента;
  • выявляют потребность в том или ином лечении;
  • создают индивидуальную программу для несовершеннолетнего гражданина.

В обществе, интересы детей — инвалидов занимают приоритетное место. Потому что, именно в раннем возрасте, можно плодотворно скорректировать болезни, вылечить маленьких пациентов. Государство гарантирует выполнение своих обязательств перед детьми – инвалидами.

ИПРА ребенка — инвалида в школе

Эксперты БМСЭ разрабатывают индивидуальную программу реабилитации и отправляют выписку из карты в отдел образования.


Отдел образования начинает действовать после получения выписки:

  • подготавливает список необходимых для маленького пациента мероприятий;
  • назначает того человека, кто будет следить за обеспечением выполнения мероприятий в школе или детском саду;
  • назначенному лицу (исполнителю) передает этот перечень;
  • периодически принимает у исполнителя отчет о проделанной работе;
  • перенаправляет отчет в БМСЭ.

Школа (или детский сад):

  • исполняет требования реестра, которые можно осуществить в учебном заведении;
  • подготавливает отчет для педагогически — психологического центра медицинской и социальной (ПМС) помощи.

Отчет по ИПРА детей — инвалидов в ДОУ

Он представляет собой бумагу, которая выглядит следующим образом.

Учет выполнения мероприятий по реабилитации

№ программы, действительна (с какого числа, по какое)__________

Получил реестр (число)__________________________________

Сдал ведомость (число)__________________________________

ФИО родителя, опекуна__________________________________

Затем указаны занятия, проведенные с инвалидом:

  • беседа больного и его семейства с врачом – психологом;
  • психологическая и педагогическая коррекция (ППК);
  • ППК в процессе обучения.

Еще, фиксируются данные о выполненных занятиях, ставится число.


В конце отчета указываются контактные данные школы или детского сада, график работы, контактный телефон и фамилии (ия) людей, выполняющих работу с больным подопечным.

Учетная карточка ребенка — инвалида в школе

Аналогично выглядит программа больных детей в школе. У нее есть некоторые дополнения, указано:

  • адаптированное образование;
  • специальная педагогическая подготовка.

В отчете есть социальный раздел, где подробно описаны некоторые пункты:

  • с кем живет больной;
  • полная ли семья;
  • ФИО родителей, место работы и другие данные;
  • количество детей в семье;
  • доходы семьи;
  • взаимоотношения родителей;
  • кто дома занимается с больным, делает уроки;
  • какое поведение у пациента дома;
  • режим дня;
  • какой досуг.

В заключительной части обязательно указываются исполнители (кто реализует рекомендованные мероприятия программы). Ставятся подписи и дата (в том числе, эту графу заполняет классный руководитель).

Заключение

ИПРА нужна каждому гражданину, который имеет серьезные проблемы со здоровьем. С ее помощью, инвалид может изменить свою жизнь к лучшему (если выполнять список рекомендаций врачей, проходить лечение):

  • определить для себя план лечения;
  • добиться положительных сдвигов в борьбе с болезнью;
  • улучшить свое самочувствие;
  • скорректировать лечение программы;
  • получить положенные государством льготы, выплаты;
  • обретет возможность полностью вылечиться.

Все меры программы применяются для формирования полноценной жизни людей. Чтобы они не испытывали дискомфорт в обществе, имели возможность учиться, работать, несмотря на свои физические недостатки и болезни.

ИПР инвалида

10 минут Ирина Соколова 23762

После оформления группы инвалидности нетрудоспособное лицо или его представитель получает на руки документ установленной формы, в котором перечислены основные рекомендации по проведению восстановительных мероприятий.

Ранее он назывался ИПР инвалида, или индивидуальная программа реабилитации, с 2016 года – ИПРА за счет добавления методов абилитации. Чтобы иметь полную информацию о своих правах и возможностях, граждане с ограниченными возможностями должны знать, как получить ИПР, что именно можно указать в его разделах, какой характер носят рекомендации.

Где и как получить индивидуальную программу

Для получения этого документа гражданин должен пройти освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление в это учреждение заполняет лечащий врач с привлечением для консультации узких специалистов. При необходимости пациент может самостоятельно пройти необходимые обследования, чтобы получить более полные выписки о состоянии здоровья и заключения о нуждаемости в тех или иных мероприятиях и средствах реабилитации.

При освидетельствовании в МСЭ лицу сформируют индивидуальную программу и разъяснят, куда следует обращаться для ее выполнения. Подлинность документа подтверждает печать бюро, подпись председателя с расшифровкой. У гражданина уже может быть бессрочная инвалидность, установленная до 2005 года, когда на руки выдавали только розовую справку. Не стоит переживать, где взять ИПР. Для разработки программы следует обратиться к лечащему врачу и объяснить ситуацию.

Что надо знать об ИПР

Многие инвалиды не знают, что делать с полученной индивидуальной программой, складывают ее и убирают «в документы» до следующего переосвидетельствования. Так поступать не стоит. Разделы реабилитационной карты подробно отражают, что положено гражданину для наиболее эффективного восстановления после травмы или заболевания.

Инвалид получает программу на тот срок, на который ему оформлена инвалидность:

  • лица с 1 группой – на 2 года;
  • со 2 группой – на 1 год;
  • инвалиды 3 группы – на 1 год;
  • дети на 1,2 года, 5 лет или до совершеннолетия.

При установлении инвалидности без дальнейшего переосвидетельствования индивидуальную программу выписывают бессрочно. Однако пациенту с хроническим заболеванием можно внести изменения в этот документ. Это делают в следующих случаях:

  • при необходимости получения трудовых рекомендаций;
  • при улучшении состояния и коррекции программы;
  • при ухудшении здоровья и нуждаемости в других методах реабилитации;
  • при оформлении в дом-интернат.

В случае необходимости инвалид может самостоятельно обратиться за консультацией в МСЭ, фонд страхования, центр занятости или социальную защиту. Исполнение указанных в программе пунктов носит обязательный характер для организаций, занятых в сфере реабилитации пациента, – медицинских, учебных учреждений, центров занятости, социальной службы. Это означает, что при обращении с инвалидом должна быть проведена работа в полном объеме. Учреждение-исполнитель несет за это ответственность.

Заполнение и отправка отчетов о проведенных мероприятиях происходит за 2 месяца до окончания срока инвалидности или сразу после ее получения у лиц с группой без дальнейшего переосвидетельствования. Для самого инвалида индивидуальная программа содержит лишь рекомендации. Он может оформить письменный отказ от участия в реабилитационных мероприятиях в день освидетельствования в МСЭ.

Читайте также:  Участок для ИЖС: что с ним делать, возможности приобретения

Пример: инвалид вправе игнорировать индивидуальную программу, не являясь в больницу, центр занятости, к специалисту по социальной работе. Но тогда существующие проблемы останутся нерешенными. И в таком случае учреждения, ответственные за исполнение ИПР, освобождаются от своих обязанностей.

Разделы индивидуальной программы

Индивидуальная программа реабилитации инвалида включает список мероприятий, направленных на восстановление утраченных функций организма. Абилитация – это помощь в выработке новых навыков и умений. При оформлении группы медико-социальная экспертиза (МСЭ) оценивает степень нарушения основных функций организма, таких как:

  • передвижение;
  • ориентация в пространстве;
  • самообслуживание;
  • контроль поведения;
  • общения;
  • труд;
  • обучение.

Затем эксперты оценивают степень выраженности каждого параметра. На основании полученных данных они разрабатывают комплекс мероприятий, направленных на компенсацию. Выполнение рекомендаций помогает инвалиду восстановить здоровье, вернуться в социум, решить психологические проблемы.

Помощь нетрудоспособным лицам осуществляется в следующих направлениях:

  • медицинские методы реабилитации;
  • обеспечение техническими средствами;
  • помощь в обучении и трудоустройстве;
  • социальные методы реабилитации.

Медицинская реабилитация

В индивидуальной программе комиссия указывает, какую именно помощь должен получить инвалид в течение определенного срока. Сюда входит:

  • медицинская реабилитация;
  • реконструктивная хирургия;
  • протезирование и ортезирование;
  • санаторно-курортное лечение.

Медицинская реабилитация – обеспечение лица лекарственными препаратами при сохранении права на их льготное получение, рекомендации по частоте плановых госпитализаций в течение года с указанием профиля стационара. Есть инвалиды, которые нуждаются в проведении дорогостоящих восстановительных операций, в том числе в установке эндопротезов. При оформлении соответствующего раздела ИПР они проходят это лечение бесплатно в специализированных центрах федерального значения по квотам.

  • пластические операции после ожогов;
  • эндохирургическое лечение коронарных сосудов;
  • операции и при травмах, и тяжелых врожденных патологиях глаз;
  • восстановление после рубцового изменения трахеи;
  • исправление дефектов лицевого черепа при травмах и врожденных аномалиях;
  • эндопротезирование суставов;
  • установка кохлеарных имплантов;
  • лечение врожденных пороков сердца;
  • трансплантация органов и тканей – почки, сердце, печень;
  • восстановительные операции, направленные на компенсацию дефекта после удаления злокачественных образований;
  • лечение патологии позвоночника с использованием трансплантантов;
  • поэтапное восстановление длины конечностей при аномалии развития, заболеваниях.

Для получения наилучшего результата проведение хирургического вмешательства рекомендовано в определенные сроки, у детей – в конкретные возрастные промежутки. При оформлении индивидуальной программы пациенту или его родственнику сообщают эту информацию. Это означает, что не следует тратить время на ожидание, когда же инвалида пригласят на операцию.

Количество льготных реконструктивных вмешательств или протезирований ограничено, если гражданин не проявит инициативу самостоятельно, то рискует ничего не получить. Следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу и уточнить порядок записи на лечение по квоте. Особенность финансирования заключается в том, что государство рассчитывает стоимость медицинской услуги и выделяет на регионы определенную сумму на год. После того, как пациенты «выберут» средства, провести операцию в текущем году не получится.

Ортезирование и протезирование

Существуют инвалиды с заболеваниями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, чье качество жизни зависит от получения неоперативной восстановительной помощи протезирования и ортезирования. По ИПР гражданин может получить любые виды протезов, исключая зубные.

Не все инвалиды знают, что при некоторых заболеваниях они имеют право на приобретение специальных приспособлений – ортезы, стельки, аппараты. Изготовление изделий происходит в специальных мастерских по индивидуальным параметрам пациента. Краткое описание приведено в таблице ниже.

НазваниеДля чего применяют
Индивидуальные стелькиРазгрузка свода стопы. Уменьшение ее деформаций. Нормализация мышечного тонуса.
АппаратыШарнирные конструкции на конечности, сочетающие функцию опоры и движения. Помогают инвалидам вставать, ходить, предотвращают возникновение неподвижности в суставах (контрактур).
КорсетыИзделия помогают зафиксировать позвоночный столб в правильном положении, уменьшают его деформацию, изменяют конфигурацию грудной клетки. Рекомендованы после восстановительных операций, при ДЦП, сколиозе.
ТуторыИзделия для фиксации конечностей в определенном положении. Помогают избежать контрактур, уменьшают мышечный тонус и помогают отдохнуть ногам.
Комбинированные конструкцииСостоят из нескольких частей, например – для тела и конечностей.

Санаторно-курортное лечение в рамках ИПР

Для улучшения состояния здоровья некоторые категории инвалидов нуждаются в регулярном санаторно-курортном лечении по профилю основного заболевания. В зависимости от наличия нужного санатория в области, где проживает пациент, его направят в учреждение местного или федерального значения. По ИПРА бесплатные направления получают лица, не отказавшиеся от пакета социальных услуг.

Уточнить, какие санатории входят в программу, можно в фонде социального страхования, у лечащего врача. В индивидуальной программе указаны организации, которые должны оказать медицинскую помощь инвалиду. После осуществления реабилитационных мероприятий они ставят свою отметку в графе с указанием сроков и подтверждают ее печатью учреждения.

Оснащение техническими средствами

Лица с ограниченными способностями также нуждаются в обеспечении приспособлениями и гигиеническими принадлежностями для компенсации временно нарушенных или утраченных функций. Перед направлением на МСЭ лечащий врач указывает все средства, необходимые пациенту для эффективной реабилитации.

При получении консультации по этому вопросу родственники или сам инвалид должны проявить инициативу и уточнить, все ли приспособления вписаны в документ. Это обусловлено тем, что МСЭ не станет выписывать какие-то средства сверх рекомендованных в посыльных документах. А чтобы оформить новую ИПР, придется потратить немало времени.

К техническим средствам реабилитации относят:

  • гигиенические изделия: подгузники и белье;
  • противопролежневые матрацы, подушки, валики;
  • костыли, ходунки;
  • кресла-каталки и коляски;
  • приспособления для душа, поручни;
  • трости, устройства для лиц со слабым зрением;
  • предоставление собаки-поводыря;
  • слуховые аппараты, часы, телефоны для людей с нарушениями слуха;
  • глюкометры, тонометры, термометры с голосовым выходом.

В индивидуальной программе реабилитации средства из этого раздела заносят в 2 таблицы: те, что получают бесплатно за счет государственного финансирования и те, что можно приобрести за счет организаций любых форм собственности. Организация, обеспечивающая лицо нужными приспособлениями, должна закрыть свою строку в таблице с датой, подписью и печатью.

Часто стандартный набор средств не покрывает потребности инвалида, подключение частных учреждений позволяет покупать нужные устройства, а затем получать компенсацию из ФСС в установленном объеме. Важно помнить, что гражданин имеет право не только на компенсацию за их приобретение, но и за ремонт, содержание и ветеринарные услуги при наличии собаки-поводыря.

Наибольший перечень приспособлений получают маломобильные инвалиды 1 группы. При оформлении инвалидности бессрочно важно помнить, что гигиенические средства выписываются на 1 месяц, а остальные – на неопределенный срок. По мере износа изделия списывают и оформляют получение новых через МСЭ.

Обучение и профориентация

Этот раздел наиболее подробно заполняют при оформлении ИПР ребенка-инвалида. В него входят 3 пункта:

  • рекомендации по тому, в каких условиях должно обучаться лицо;
  • в какой психологической помощи нуждается инвалид по месту учебы;
  • профориентация.

После оформления группы дошкольнику положено место в специализированном ДОУ (детском саду). В таких учреждениях собираются дети, имеющие заболевания определенного профиля. Цель такого направления – помещение ребенка в подготовленную среду, в которой он будет:

  • осваивать общение со сверстниками и взрослыми людьми;
  • обучаться по разработанной программе;
  • получать специализированную медицинскую и логопедическую помощь;
  • работать с психологом.

Такое направление реабилитации помогает семье ребенка-инвалида преодолеть социальную изоляцию. Развивающие занятия проводят обученные специалисты, которые могут уделить больше времени каждому малышу за счет небольшого количества воспитанников в группе. Нахождение в специализированном ДОУ помогает при подготовке к школе. Перед окончанием дети получают характеристики психолога, с которыми идут на ПМПК.

На основании заключения комиссии МСЭ заполняет ИПР, в котором указывает, возможно ли обучение ребенка; если да, то в каких условиях – в обычной или специализированной школе, определяет формат: посещение уроков с другими детьми, индивидуальная, дистанционная форма. При рекомендованных дистанционных занятиях ребенок-инвалид имеет право на бесплатное техническое обеспечение процесса обучения. Например, он может получить компьютер, доступ в интернет.

Для овладения начальными профессиональными навыками ребенок получает информацию о различных специальностях на уроках. Преодоление сложностей в общении со сверстниками, педагогами, предотвращение опасных тенденций в поведении возможно благодаря работе с психологами в школах. Эту информацию также отражают в ИПР при окончании отчетного периода.

Профессиональная реабилитация

Мероприятия по трудовой реабилитации проходят в 5 направлениях:

  • профессиональная ориентация (в службы занятости);
  • получение рекомендаций по условиям, организационным моментам обучения;
  • помощь при трудоустройстве, в том числе на специально созданные места;
  • рекомендации по трудоустройству;
  • описание условий труда.

Получение грамотных назначений в этой области наиболее важно для подростков, молодых людей, инвалидов третьей группы. Именно для этих категорий граждан обучение новым профессиям будет наиболее ресурсным. МСЭ заполняет перечень специальностей, указывает условия обучения, контролирует исполнение рекомендаций. В реабилитационной карте подробно описывают требования к рабочему месту (например, высоту стола, наличие специального оборудования, ширину проходов), продолжительность смены.

Социальная реабилитация

Для обучения навыкам самообслуживания, проведения досуга, коррекции поведения и психологических проблем людям с ограниченными возможностями организуют комплексную социальную реабилитацию. В этом разделе ИПР МСЭ указывает нуждаемость инвалида в проведении следующих реабилитационных и абилитационных мероприятий:

  • социально-бытовые;
  • социально-психологические;
  • социокультурные;
  • социально-средовые.

Индивидуальная программа инвалида – документ, разработанный в бюро МСЭ. В нем содержатся основные рекомендации по наименованиям, объему, срокам проведения восстановительных мероприятий.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида: как оформить ИПР в 2020 году?

Людям с ограниченными возможностями требуется постоянная помощь. Они порой оказываются беззащитными перед работодателями, медицинскими учреждениями.

К ним предъявляют необоснованные требования, отказывают в элементарных просьбах.

Нелегко самостоятельно добиться протезирования, получения путевки на прохождение оздоровления.

Для защиты разрешенных прав, оказания комплексной помощи предусмотрена индивидуальная программа реабилитации инвалида: как оформить ИПР в 2020 году предстоит разобраться в статье.

Стандартизированная форма индивидуальной программы реабилитации инвалида

Индивидуальная программа реабилитации инвалида – довольно значимый документ, составленный с учетом нормативных, правовых актов МСЭ.

В ИПР перечислен комплекс мероприятий, которые требуются больному для восстановления утраченных ранее, частично нарушенных функций, компенсацию, возврат способностей для осуществления конкретной деятельности по поддержанию достойной жизни, улучшению ее качества.

В отношении каждого мероприятия, процедуры прописаны точные сроки реализации, ответственные лица, учреждения, положенный объем реабилитационных мер.

В 2005 году утверждено, что на территории РФ ИПР будут заполнять по единой форме, разработанной должностными лицами, а затем утвержденной приказом №287.

Если нужная для ознакомления индивидуальная программа реабилитации, образец заполнения имеется в любом госучреждении здравоохранения.

В ней собираются необходимые сведения о претенденте. В разделах предлагается перечень реализуемых мероприятий. В 2015 году форма была обновлена.

На текущий период она включает обязательные стандартные разделы, которые подлежат заполнению:

  • Анкетные данные. Включаются сведения о пациенте, касающиеся фамилии, имени, возраста. Сюда заносится информация о полученном образовании, профессии, квалификации, если имеется. Дополнительно прописываются ограничения, касающиеся осуществления трудовой деятельности. Указывается назначенная комиссией группа инвалидности.
  • Медицинская реабилитация. Раздел обширный. В нем объединяются предлагаемые мероприятия, направленные на восстановление здоровья или поддержание его на соответствующем уровне. С учетом полученного диагноза рекомендуется комплекс терапии для восстановления работы организма. Планируется оздоровление в специализированных здравницах по профильному направлению. Учитывается необходимость в обеспечении медицинским оборудованием, проведении протезирования, ортезирования, потребность в средствах реконструктивной хирургии.
  • Социальная реабилитация. Данный раздел включает список мероприятий, которые помогают инвалиду ориентироваться в окружающем мире, получать поддержку от здоровых людей. Предусматривается помощь юриста при возникновении любых вопросов, консультации больному по вопросам проведения лечения, реабилитации. По желанию владельца карты добавляются мероприятия по спортивному восстановлению. Намечается необходимое обучение, переподготовка, список реабилитационных встреч с психологами, социальными работниками.
  • Профессиональное реабилитационное приспособление. В разделе указываются ограничения при трудоустройстве, рекомендации по выбору места работы. Специалистами даются рекомендации по выбору профессии, переобучению. Указываются технические средства, которые должны быть приобретены для осуществления трудовой, учебной деятельности.
  • Заключительная часть. Четко прописываются сроки реализации для каждого мероприятия. Подбираются исполнители. Ими могут быть государственные или частные организации.

При составлении ИПР для детей-инвалидов дополнительно добавляется раздел «Психолого-педагогическая реабилитация».

В нем рассматриваются мероприятия, направленные на получения образование в общем или специализированном учреждении.

Отдельно планируется работа с логопедами, коррекционные занятия. Определяются технические устройства, приспособления, используемые в процессе обучения.

Зачем необходима ИПР инвалиду?

По решению медучреждения, проводившего СМЭ, осуществляется разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида.

Существует двоякое мнение насчет ее необходимости. Одни, не желая собирать пакет бумаг, не видят в предложении потребности.

Другие рады, что принято соответственное постановление, позволяющее получить законно множество реабилитационных мероприятий.

К оформлению ИПР никто не принуждает, но пора понять, что лицам, ограниченным по состоянию здоровья, открывается ряд дополнительных возможностей и предоставляются социальные гарантии от государства.

При обращении в некоторые государственные учреждения у инвалидов требуют данный документ. При его отсутствии придется немедленно заняться оформлением.

Обязательно предоставляется заполненная и подписанная программа реабилитации при обращении в учреждения:

  1. поступление в учебные заведения;
  2. постановка на бирже на учет в качестве безработного;
  3. получение средств реабилитации в специализированных пунктах продажи.

Имея на руках индивидуальную карту реабилитации, инвалид может рассчитывать на качественную помощь.

Случается, что из-за отсутствия средств, ограниченности бюджета, по другим причинам государственное учреждение отказывается предоставить услугу владельцу ИПР.

В подобных случаях необходимо получить от соответственного органа письменный отказ. С имеющимся заключением можно обращаться в вышестоящие инстанции для решения вопроса.

Как происходит оформление индивидуальной программы реабилитации инвалида

Чтобы пользоваться положенными привилегиями, надо знать, где получить индивидуальную программу реабилитации инвалида.

Разработкой ИПР занимается Бюро медико-социальной экспертизы, расположенное по месту жительства больного. Данная структура организована при районных поликлиниках.

Ранее аналогичная работы возлагалась на ВТЭК. Исключение составляют лица, получившие инвалидность в связи с потерей зрения.

Они прикреплены не к БМСЭ, а к глазным бюро, где для них разрабатывается соответственная программа.

Документы для оформления

Разобравшись, для чего нужна индивидуальная программа реабилитации инвалида, как получить рассказываем далее.

В идеале документы для оформления отдельно собирать не приходится, если больной проходит освидетельствование, переосвидетельствование. ИПР составляется комиссией автоматически без подачи заявления.

Однако случаи бывают непредсказуемые. Многие сначала отказываются письменно от предлагаемой программы, а потом вынуждены оформлять, столкнувшись с проблемами.

В большинстве случаев порядок оформления программы реабилитации инвалидов выглядит следующим образом:

  • Больной посещает врача, берет направление на МСЭ.
  • В МСЭ предоставляется заявление, к которому прикладывается полученное направление. Обычно заявление рекомендуется писать в 2-х экземплярах, тогда один отдается в медучреждение, а второй с резолюцией о принятии остается у заявителя.
  • Приложить к заявлению нужные выписки, заключения о проведенном лечении, реабилитации.
Читайте также:  Нюансы формы декларации 3-НДФЛ для физических лиц

Сроки оформления

Индивидуальная программа реабилитации инвалида 2 группы, 1 и 3 группы, оформляется в течение месяца после получения инвалидности или со дня подачи заявления.

После получения документа больной должен внимательно изучить разделы, познакомиться с предлагаемыми мероприятиями, расписаться.

Поставив подпись, владелец ИПР соглашается с предложенным перечнем мероприятий, нужных средств, других процедур.

Если имеются недовольства, разрешено отказаться от подписания документа. Однако обязательно придется указать причину несогласия.

Комиссия повторно переработает индивидуальную программу реабилитации инвалида 3 группы, а также 1 и 2-й, внесет коррективы.

Если пациент опят оказывается несогласным, можно обжаловать полученную ИПР в суде.

Заключение

Получив ИПР, инвалид не обязан следовать предписаниям, рекомендациям, указанным разработчиками.

Он может отказаться от прохождения санаторно-курортного лечения, протезирования, осмотра у указанных специалистов.

Нередко инвалиды приобретают приспособления, лекарственные препараты, технические средства для передвижения за собственные средства, требуя в дальнейшем компенсации по ИПР.

Однако возмещение услуг проводится не всегда. Оно будет обеспечено в случае, если полученная услуга рекомендована, а средство указано в перечне.

Факт покупки предмета должен быть документально подтвержден. Комиссии предоставляются чеки, копии карты и договоров об оказании соответственных услуг.

Многое зависит от правильного выбора исполнителя. Следует учитывать, что бюджет государственных медучреждений скудный.

Желательно обратиться за помощью к коммерческим фондам, помогающим реализовать подобные проекты. Возрастут гарантии получения предлагаемых услуг, их качество.

Какие виды реабилитации инвалидов предусмотрены в ИПРА

Человеку с инвалидностью приходится преодолевать много сложностей в обычной жизни, которые связаны с работой, постоянным лечением, повседневными делами. А чтобы лучше адаптировать таких граждан к полноценной жизни после присвоения группы каждому инвалиду составляется ИПРА. Однако многие не знают, что это такое, поэтому нужно подробнее разобраться с этим.

Цель ИПРА

Расшифровка этой аббревиатуры такая — индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида. Реабилитация подразумевает под собой помощь в восстановлении после операции или болезни. А понятие абилитации — это комплекс мер, помогающих инвалиду выработать новые функции взамен утраченных и адаптироваться в сложившейся ситуации.

Основные цели ИПРА:

  • приспособление инвалида к жизни в социуме;
  • соблюдение мер по реабилитации здоровья;
  • помощь в получении социальной независимости.

Программа в общем направлена на восстановление здоровья и поднятие уровня жизни человека с ограничением трудоспособности.

Разделы программы

При составлении ИПРА медико-социальная экспертиза (МСЭ) проверяет, насколько нарушены основные функции организма. К ним относятся:

  • ориентация в пространстве и самостоятельное передвижение;
  • возможность обслуживать себя самому;
  • способность к труду и обучению;
  • навыки общения;
  • контроль своего поведения.

Потом эксперты оценивают степень утраты каждого из параметров. И уже после этого на основе обследования они разрабатывают программу, которая поможет компенсировать нарушенные функции. Рекомендованные мероприятия направлены не только на восстановление после болезни, но и на решение психологических проблем.

В ИПРА взрослых и детей-инвалидов есть некоторые различия. Например, в детский реабилитационный план входит обязательный патронаж семьи, а с родителями или опекунами регулярно проводятся консультации с психологом.

Виды реабилитации

Сама программа состоит из нескольких видов реабилитации — медицинская, социальная, профессиональная и психологическая. Таким образом меры по восстановлению охватывают разные стороны жизни человека.

Медицинская

Включает комплексные мероприятия по устранению последствий заболевания и профилактики самочувствия больного. Этот раздел содержит такие подразделы:

  1. Лечение.
  2. Реконструктивная хирургия.
  3. Необходимое протезирование.
  4. Подбор технических средств для восстановления функций.
  5. Проведение для пациента санаторно-курортным лечением.

Социальная

В консультативной форме помогает человеку адаптироваться к общественной жизни. Социальный раздел программы подразумевает юридическую помощь людям со всеми группами инвалидности, а также:

  1. Ознакомление с информацией о положенной реабилитации.
  2. Патронаж семей.
  3. Обучение лечебной физкультуре.
  4. Социально-бытовые консультации.

Профессиональная

Направлена на получение инвалидом образования, которое поможет ему научиться применять свои профессиональные навыки и устроиться на работу. Состоит из следующих подразделов:

  1. Рекомендации о доступных профессиях и условиях труда.
  2. Профориентация.
  3. Помощь в трудоустройстве.
  4. Предоставление технических средств для обеспечения новых условий труда.

Психологическая

Другое ее название — педагогическая и разрабатывают ее для детей и подростков до 18 лет. Направлена на получение ребенком доступного образования, предполагает проведение коррекционной работы по восстановлению социокультурных навыков общения и обучения.

  1. Предоставление дошкольного образования и воспитания.
  2. Прохождение общего курса в школе.
  3. Коррекционные методы работы психолога и педагога.
  4. Обеспечение техническими средствами для помощи в обучении.

Восстановительные меры

Их цель состоит в повышении общего тонуса организма, укреплении иммунитета, возврату к обычной жизни без посторонней помощи. Все это поможет полностью или частично снять ограничения, вызванные болезнью.

Санаторно-курортное лечение

Отдельные категории инвалидов нуждаются в систематическом санаторно-курортном лечении, часто по профессиональному заболеванию. Но получить бесплатное направление в санаторий могут только те пациенты, которые не отказались от набора социальных услуг.

По окончании курса санаторной терапии в ИПРА ставят пометку о проведенных процедурах и о сроках следующего курса с обязательной печатью учреждения.

Обеспечение техсредствами

Граждане с ограниченными возможностями часто нуждаются в специальных приспособлениях и гигиенических принадлежностях. Это необходимо, чтобы компенсировать ограничения в передвижении и решать бытовые проблемы. Перед прохождением экспертизы лечащий врач должен подсказать пациенту, какие средства будут нужны ему для реабилитации:

  • трости при наличии инвалидности по зрению;
  • собака-поводырь для полностью слепых;
  • оборудование в душ, удобные поручни;
  • специальные телефоны и современные слуховые аппараты для слабослышащих;
  • измерители давления, глюкометры, градусники с голосовой функцией;
  • инвалидные кресла, костыли, ходунки;
  • подгузники и абсорбирующее белье для лежачих инвалидов;
  • ортопедические матрасы от пролежней, подушки.

Протезирование

Больным с нарушениями опорно-двигательного аппарата и нервной системы для полного восстановления требуется протезирование. По ИПРА человеку положены все виды протезов, кроме зубных. Также при отдельных заболеваниях пациентам нужны корсеты, туторы, шарнирные конструкции для конечностей, специальные стельки.

Все это должно быть предусмотрено в программе, чтобы инвалид смог получить требуемые средства бесплатно.

Оформление

Не все граждане с инвалидностью знают, где можно получить ИПРА. А для этого придется пройти комиссию МСЭ, результаты которой и будут основанием для оформления плана реабилитации.

Направление на МСЭ

Оформление документа начинается с получения направления на медкомиссию, которое выдает лечащий врач. Однако перед этим он должен направить больного на дополнительные обследования, чтобы на основе этих анализов и осмотров назначить медико-социальную экспертизу.

Пакет документов

К обязательной документации для предъявления на МСЭ относится:

  • паспорт;
  • справки с результатами медосмотров;
  • амбулаторная карта;
  • направление;
  • 2 экземпляра заявления.

В бланке заявки должны быть указаны Ф. И. О. пациента, его СНИЛС, паспортные данные, фактический адрес проживания. Также обязательно нужно написать название бюро МСЭ, где будет проходить комиссия, поставить дату и подпись заявителя, печать и подпись лечащего врача.

Заявление

Сам текст заявки должен состоять из просьбы о проведении экспертизы и ее целях. А для более эффективного составления карты реабилитации также нужно указать:

  • все типы восстановительных мер, в которых нуждается пациент с их краткой характеристикой;
  • средства для улучшения качества жизни больного;
  • дополнительные пожелания с пометкой «Прошу обратить внимание».

Экспертиза

Освидетельствование на получение статуса инвалида вместе с ИПРА граждане проходят в местном бюро МСЭ. Если человек физически не может самостоятельно посетить больницу, то эксперты могут прийти на дом. Но сначала представитель больного должен подать соответствующую заявку вместе с пакетом документов.

Ожидание

После подачи заявления составление реабилитационной программы происходит в течение одного месяца. Важно знать, что ее нужно обновлять раз в год независимо от срока действия справки по инвалидности.

Получение программы

Перед тем как заверить свое согласие подписью, инвалид должен внимательно прочитать все рекомендации и сроки проведения медицинских мероприятий. А в случае расхождений мнения больного и комиссии необходимо в письменном виде указать причины несогласия.

Людям с тяжелыми заболеваниями нужно знать, как получить данный документ при бессрочной инвалидности. Сам порядок получения не отличается от стандартного, но программа так же, как и установленная группа будет бессрочной, в отличие от остальных категорий инвалидов.

Сроки выдачи ИПРА

Период, в течение которого документ будет действителен у всех инвалидов разный в зависимости от присвоенной группы:

  • 2 года для 1 группы;
  • 1 год для 2 и 3 группы.

Детям-инвалидам план оформляют на срок от 2 до 5 лет или до достижения ими совершеннолетия. А количество прописанных реабилитационных мер всегда рассчитано на период до следующего подтверждения диагноза.

Обжалование решения комиссии

Случаются ситуации, когда после получения документа больной не соглашается с выводами комиссии. То есть не были учтены все осложнения при заболевании, список требуемых средств для восстановления оказался неполным и тому подобное. Тогда пациент вправе обжаловать решение МСЭ в вышестоящей организации.

Внесение изменений

Корректировка программы возможна при следующих обстоятельствах:

  • состояние инвалида улучшилось или ухудшилось, что требует поправок в мерах реабилитации;
  • нужны рекомендации для работодателя с указанием трудовых ограничений;
  • пациента переводят на постоянный стационар.

Чтобы внести конкретные изменения в ИПРА необходимо заново обратиться к лечащему врачу. Он выдаст направление на повторную медицинскую экспертизу, по результатам которой будет составлен новый индивидуальный план.

По закону выполнение рекомендаций по реабилитации для инвалида является добровольным. Однако если медицинские работники просят отказаться от получения ИПРА, то это считается незаконным. Без такого документа человек с инвалидностью не сможет претендовать на прописанные средства и лекарства бесплатно, что нарушит его права.

Как оформить ИПР для инвалидов в 2020 году

Как устанавливает ст. 11 ФЗ РФ № 181 от 24.11.1995, для каждого инвалида персонально разрабатывается программа реабилитации либо абилитации (сокращенно — ИПР либо, соответственно, ИПРА). Это целый комплекс мер, который включает все обязательные составляющие реабилитации (тех. средства, услуги, восстановительные мероприятия).

ИПР выдается на руки гражданину после установления ему инвалидности при прохождении МСЭ. Действие разработанной программы распространяется на тот срок, на который устанавливается группа инвалидности. Форма ИПР (ИПРА) утверждена и представлена в прил. 2 к Приказу Минтруда РФ № 486н от 13.06.2017 (ред. от 2018 г.).

ИПР присваивают регистрационный номер, который включает: порядковый № ИПР, № бюро, код субъекта РФ, год разработки ИПР. На составленной готовой программе должна стоять подпись руководителя бюро МСЭ с расшифровкой и печать бюро.

Особенности оформления ИПР подробнее изложены в примечаниях к форме. Все, что в ней прописано, предоставляется инвалиду бесплатно.

Коррекция (изменение) ИПР

«Бессрочная» ИПР

Срок действия ИПР в зависимости от группы инвалидности
1гр. инв.: 2 года;

детям: 1,2 года, 5 лет и далее до наступления совершеннолетия

В ИПР вносятся изменения:

в случае ухудшения либо улучшения здоровья пациента;

при определении инвалида в дом—интернат;

если требуются трудовые рекомендации

ИПР оформляется бессрочно, если гражданину установлена инвалидность без последующего переосвидетельствования

Для коррекции, внесения изменений в ИПР инвалида обычно направляют на МСЭ во второй раз.

Пример 1. Расшифровка регистрационного номера ИПР

Разработанной для инвалида программе реабилитации присвоен регистрационный номер 136.13.ЭС.77/2018.

Расшифровывается он так: «136» —порядковый номер ИПР, «13» — номер экспертного состава (бюро), «77» — код Москвы (субъекта РФ), «2018» — год составления ИПР.

Порядок исполнения персональной программы реабилитации, разработанной инвалиду

Предписания, мероприятия, услуги, прописанные в ИПР, подлежат безоговорочному исполнению. Исполнителями в данном случае являются все организации, которые задействованы в проведении реабилитации инвалида. К ним относятся: медицинские учреждения, служба занятости, соответствующие соцслужбы, образовательные учреждения, органы соцзащиты. Инвалид, которому выдали ИПР, вправе самостоятельно обращаться в указанные организации за консультацией, необходимой помощью.

Собственно ИПР носит рекомендательный характер. Инвалид может полностью либо частично отказаться от ее исполнения, причем сразу, в день выдачи ИПР на руки. Отказ оформляется письменно. Тогда с организаций—исполнителей снимается ответственность за ее реализацию.

Также он может не посещать названные выше организации—исполнители (службу занятости, больницу и т.д.). Это его право. Подобное игнорирование может восприниматься как отказ от программы. К сведению, за отказ от ИПР инвалиду при любых обстоятельствах выплата компенсации не полагается.

Все организации—исполнители несут полную ответственность за надлежащее исполнение ИПР. Никто из них не вправе изменять программу реабилитации, уменьшать объем положенных инвалиду мероприятий, заменять их чем—то иным. Как установлено, за 2 мес. до истечения срока, на который установлена инвалидность, ими подготавливаются и сдаются необходимые отчеты о проведенных восстановительных мероприятиях.

Что включает реабилитация инвалида

Вопросам реабилитации, восстановления инвалидов существенное внимание уделяет ФЗ РФ № 181 от 24.11.1995. Как отмечено ст. 9 ФЗ РФ № 181, реабилитация инвалида — обязательный системный процесс, направленный на восстановление его способностей к разным видам деятельности (бытовой, трудовой, общественной и т. д.).

Основная задача данного процесса — устранение либо, по крайней мере, максимально возможная компенсация существующих ограничений жизнедеятельности инвалида. Соцадаптация — непременная составляющая реабилитации. В этой связи государство инвалидам за счет федерального бюджета:

  • предоставляет необходимые тех. средства;
  • оказывает сопутствующие услуги;
  • проводит назначенные восстановительные мероприятия.

Весь спектр обозначенных мер включен в федеральный перечень, утвержденный правительственным Распоряжением № 2347-р 30.12.2005 (ред. от 2017 г.).

Федеральный перечень тех. средств, восстановительных мероприятий, услуг, предоставляемых инвалиду за чет государства

На текущий момент применяется перечневый список, введенный Распоряжением № 2347-р в последней редакции от 18.11.2017. Соответственно, на 2020 год актуальными являются следующие данные из перечня.

МероприятияТех. средстваУслуги
Рекреационная терапия;

восстановительная реконструктивная хирургия;

протезирование как один из этапов социально—трудовой реабилитации инвалида;

(по восстановлению опорно—двигательных функций поврежденных конечностей либо суставов);

санаторно—курортное лечение, предоставляемое в составе НСУ;

организация профориентации

Кресла—коляски необходимого типа;

костыли, опоры, и иные приспособления для самостоятельного передвижения инвалида;

собака—поводырь с комплектом оборудования;

специальные устройства для слабовидящих, слепых людей

(оптика для коррекции, термометры для контроля температуры тела именно для инвалидов по зрению, «говорящие» тонометры и др.);

слуховые, голосообразующие аппараты;

средства для профилактики пролежней (матрацы, подушки);

абсорбирующее белье (подгузники, пеленки, памперсы, простыни, вкладыши и т. п.);

телевизоры с приспособлением, позволяющим смотреть телепрограммы со скрытыми субтитрами;

телефоны с функцией передачи СМС и др.

Ремонт всех используемых и вышедших из строя тех. средств

(включая ортопедические аппараты, протезы и др.);

(перевод звучащей речи на язык жестов для глухих людей);

(метод общения со слепоглухими людьми на пальцах, т. е. на основе тактильного взаимодействия);

Важно! За содержание собаки—поводыря, включая обращение за услугами к ветеринару, предусмотрена ежегодная денежная компенсация

Тех. средства за счет бюджетных средств предоставляются инвалидам согласно порядку, установленному правительственным Постановлением № 877 от 31.12.2005.

Порядок предоставления в пользование инвалиду тех. средств (мед. изделий)

Обеспечение необходимыми тех. средствами, протезами (кроме зубных), в том числе протезно—ортопедическими изделиями осуществляется в полном соответствии с установками Постановления Правительства РФ № 877 от 31.12.2005.

Для этого разработан и введен регламент процедуры, согласно которому предоставляются услуги по обеспечению тех. средствами (Приказ Минтруда РФ № 657н от 23.09.2014).

Краткое описание

Пояснения для заявителей

Написание заявления о предоставлении тех.средства

Типовой бланк:

Подготовка документов

Обращение в территориальный орган ФСС РФ по месту жительства заявителя

Ответ заявителю на его обращение

Ответ оформляется письменно в форме уведомления о постановке на учет и переправляется адресату

Общий порядок предоставления тех. средств

(что включает)

Заполняется бланк установленной формы, который можно взять в уполномоченном органе

(куда будет обращаться инвалид)

К заявлению прилагаются: гражданский паспорт заявителя, ИПРНазваные документы представляют в обязательном порядке
При обращении заявление регистрируют в двух подсистемах: ЕИИС “Соцстрах” и “Обеспечение протезами”.

Решение по итогам рассмотрения документов принимается в 15—дневный срок.

При положительном решении инвалида должны поставить на учет по обеспечению необходимыми мед. изделиями
Вместе с уведомлением заявителю отправляется направление для получения (изготовления) конкретного мед. изделия в отобранной организации

За предоставлением тех. средств может обратиться полномочный представитель инвалида. Тогда ему нужно будет дополнительно предъявлять свой гражданский паспорт.

Необходимые тех. средства предоставляются инвалиду на безмездной основе. Собственно обязанность по обеспечению, и последующему ремонту мед. изделий возлагаются на конкретные организации. Их установленным порядком отбирает территориальный орган ФСС РФ, куда обращается инвалид.

Как обращает внимание ФСС РФ (письмо № 02-18/10-1540 от 17.02.2006), с отобранной организацией заключается специальный контракт, предусматривающей не только обеспечение тех. средствами, но и их ремонт, прием, хранение, подготовку к эксплуатации.

Расходы инвалида (сопровождающего его лица), связанные с проездом по выданному направлению к ЛПУ, МСЭ, протезно—ортопедическому предприятию, покрывает территориальный орган ФСС РФ. Он же при необходимости возмещает траты за проживание (при амбулаторном изготовлении мед. изделий).

Дарить либо продавать полученные технические средства запрещено.

Компенсация расходов инвалиду при самостоятельном приобретении тех. средств

Вопросами назначения компенсации занимается все тот же исполнительный орган ФСС РФ по месту жительства инвалида. Выплата назначенной компенсации производится в порядке очередности. Предоставляется она только в двух случаях:

  1. Если инвалид сам, за свои деньги, купил положенные ему мед. изделия.
  2. Когда тех. средство, которое предусмотрено ИПР, невозможно предоставить инвалиду.

При самостоятельном приобретении тех. средств компенсация назначается следующим порядком. Как принято, инвалид (иное полномочное лицо, представляющее его интересы) подает заявление о предоставлении компенсации. Вместе с ним он предъявляет документы, где отражены суммы его расходов.

Именно документальное подтверждение понесенных трат — основание для положительного решения по возмещению расходов за покупку средства. Компенсация не выплачивается:

  • когда инвалид отказался от положенных ему тех. средств;
  • если он купил мед. изделия, которые не рекомендованы, не предусмотрены ИПР.

Размер компенсации соотносится с реальной стоимостью того мед. изделия, которое следует предоставить инвалиду по ИПР. Т. е. компенсация здесь — это сумма понесенных по факту трат при покупке, которая не может превышать стоимость предусмотренного по ИПР тех. средства.

Распространенные ошибки при оформлении и исполнении ИПР

Ошибка 1. Следует правильно понимать значение слов «реабилитация» и «абилитация». Это не одно и то же, а два разных понятия, которые применяются в разных ситуациях, хотя и имеют общую направленность.

Реабилитация, как уже было отмечено выше, это процесс восстановления (полного, частичного) былых (утраченных) способностей гражданина с инвалидностью. Абилитация в отличие от реабилитации означает именно формирование способностей гражданина, которые отсутствуют у него из-за инвалидности.

Объединяет эти два понятия целевое предназначение. Оба процесса направлены на максимально возможную соцадаптацию инвалида в обществе. Т. е. гражданину с инвалидностью необходимо создать свободный, беспрепятственный доступ ко всем объектам инфраструктур. Это становится возможным при устранении имеющихся ограничений жизнедеятельности либо их компенсации.

Ошибка 2. Как установлено, тех. средства бесплатно предоставляются инвалидам исполнительными органами ФСС РФ. Речь идет только о тех мед. изделиях, которые включены в федеральный перечень и предусмотрены разработанной программой реабилитации.

Если тех. средства, которые предусмотрены персональной реабилитационной программой, не отмечены в федеральном перечне, то их бесплатно не предоставляют, т. е. бюджетные средства на них не расходуют.

А. Н. Абрамов. (Из письма ФСС РФ № 02-18/10-1540 от 17.02.2006)

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос № 1: Каким путем выплачивается компенсация за самостоятельное приобретение тех. средств, указанных в перечне и реабилитационной программе?

Инвалид сам выбирает, каким способом ему выплатят денежную компенсацию. Доступные варианты: на банковский счет либо через почтовый перевод. В последнем случае доставка, пересылка производятся бесплатно.

Вопрос №2: Если бесплатно выданное инвалиду тех. средство вышло из строя и не подлежит ремонту, можно ли его заменить?

Замена тех. средств осуществляется в двух случаях: когда истек срок годности и если имеется заключение о том, что отремонтировать его не возможно. Решение по замене принимает все тот же территориальный орган ФСС РФ по месту жительства, который выдавал данное тех. средство. Именно туда следует подавать заявление на замену. Новые средства и мед. изделия выдаются при сдаче старых.

К сведению, срок годности (использования) тех. средств до момента замены установлены Приказом Минздравсоцразвития РФ № 638 от 17.10.2005.

Особенности индивидуальной программы реабилитации инвалида: нюансы оформления, варианты компенсации средств

К сожалению, в нашей стране насчитывается около 12 млн граждан, которые имеют приобретенную или врожденную инвалидность. Неважно каким образом человек стал инвалидом, ведь каждый из них имеет право на полноценную и счастливую жизнь. Благодаря существованию индивидуальной программы реабилитации инвалидов люди имеют возможность стать жизнерадостными и эффективными по жизни.

Что надо знать об ИПР?

Современная медицина включает в себя множество различных программ для оказания помощи всем слоям населения.

Наряду со всеми услугами, в ее функционал входит предоставление услуг реабилитации и абилитации, входящих в индивидуальную программу инвалида.

Реабилитация представляет собой меры, которые в последующем приводят к восстановлению утраченных возможностей человека к самообслуживанию и возвращению его в социальную жизнь.

Абилитация – это подготовительный процесс по формированию новых возможностей и навыков человека, которые прежде отсутствовали в его повседневной жизнедеятельности. Эти медицинские программы направлены на улучшение жизней людей с ограниченными возможностями во всех их адаптационных периодах.

Общие положения

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) – это комплекс различных процедур, направленных на восстановление функционирования инвалида, который составляется исходя из оценки его ограниченных возможностей при проведении МСЭ.

Зачем нужна ИПР инвалиду?

ИРП включает в себя все виды необходимых процедур, включая социальную и медицинскую программу. Гражданин может отказаться от любой не устраивавшей его программы, поскольку эти меры носят только рекомендационный характер.

Финансирование всей этой деятельности происходит исключительно за счет денежных средств государства страны. Федеральный бюджет выдает средства на оказание различных услуг и приобретение средств, которые входят в узаконенный перечень.

Что касается региональных властей, то они могут финансировать только ту часть мероприятий, предусмотренных ИПР, которые не подходят для федерального перечня.

Утвержденная форма программы

Каждому гражданину, имеющему группу инвалидности, необходимо помнить, что ИПР предоставит ему возможность получить необходимое техническое средство, которое позволит изменить свою жизнь и вновь стать частью социокультурной среды.

В реабилитационной программе каждого пациента, нуждающегося в протезировании, должны быть написаны следующие пункты:

  • предоставление протеза;
  • ремонт протеза;
  • предоставление протеза для купания;
  • шерстяные и хлопчатобумажные чехлы.

Что входит в ИПР?

ИПР содержит только те мероприятия, ТСР и услуги, которые необходимы для устранения причин или факторов, приводимых к имеющейся инвалидности гражданина. Размер этих мероприятий не должен быть меньше законного перечня, предусмотренного программой ИПР, который предоставляется инвалиду.

Медицинская реабилитация

Этот вид реабилитации необходим тем гражданам с отклонениями, которые нуждаются в восстановлении нарушенных или полностью исчерпанных функций организма. Медицинские процедуры направлены на поддержание имеющихся возможностей инвалида и заблаговременное предупреждение возможных ухудшений по состоянию здоровья.

Ортезирование и протезирование

Ортезирование представляет собой частичную или полную замену утраченных функций опорно-двигательных систем, путем надевания специальных устройств. Они обеспечивают максимально возможное выполнение необходимых жизненно важных функций каждому гражданину с инвалидностью.

Протезирование же дает возможность восстановить функции или устранить сильные косметические дефекты, поразившие внешние участки тела или внутренние органы, с помощью установления протезов.

Отправка пациента в санатории

Данные услуги могут быть включены в ИПР инвалида только в том случае, если он нуждается в проведении лечения или реабилитации, которые необходимы ему для восстановления утраченных функций организма, что способствуют снижению его жизнедеятельности.

Такие услуги предоставляются гражданам с ограниченными возможностями на основе приказа Минздравсоцразвития РФ № 256, для осуществления которых необходимо наличие справки для получения соответствующей путевки. Она выдается после заключения врачебной комиссии ООЛПП.

Предоставление ТСР

Такие средства представляют собой специальные устройства, которые используются для восстановления или устранения ограничений каких-либо жизненно важных функций инвалида.

После того как гражданину с серьезными травмами установили все необходимые медицинские показания, МСЭ принимает решение обеспечить инвалида обязательными средствами реабилитации.

Выдача и установление этих средств осуществляется на основе приказа Минтруда России № 998 «Перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР».

К медицинским реабилитационным устройствам, предусмотренных законодательным перечнем, относятся:

  • протезы, эндопротезы, ортезы;
  • глазные протезы;
  • матрацы и подушки;
  • термометры и тонометры с речевыми выходами;
  • индивидуальные слуховые аппараты;
  • голосообразующие аппараты;
  • моче- и калоприемники, катетеры;
  • белье и подгузники.

Профессиональная реабилитация

Это восстановление представляет собой программу мероприятий, которые предусмотрены ИПР инвалида и разработанные различными государственными организациями МСЭ.

В нее входит профессиональная ориентация, обучение или переобучение граждан с ограниченными возможностями.

Эта программа оказывает содействие и адаптацию при трудоустройстве.

В соответствии с законодательной базой государство обязано обеспечивать всеми необходимыми условиями для получения среднего или высшего образования, а также профессиональной подготовки. Образование на общей основе должно осуществляться бесплатно как в специальных обучаемых учреждениях, так и в общеобразовательных.

Если инвалид нуждается в специальных учебных условиях для получения образования по той или иной профессии, то государство должно предоставить ему эту возможность или направить гражданина в специальные образовательные учреждения.

Социальная реабилитация

Целью этой реабилитации в рамках ИПР является восстановление возможностей человека, предназначенных для семейной, бытовой и общественной деятельности. В социальную программу входит ряд услуг, которые регламентируются ФЗ № 181.

Эти услуги представляют собой оказание инвалиду следующих реабилитаций:

  • социально-средовую;
  • социально-педагогическую;
  • социально-психологическую;
  • социокультурную;
  • социально-бытовую;
  • а также физкультурно-оздоровительные программы и спорт.

ИПРА для ребенка — инвалида

Так же, как и для взрослых инвалидов, для детей разрабатываются ИПР учреждениями МСЭ на основе их утраченных способностей. Такую программу восстановления обязано исполнять все органы государственной и местной власти вне зависимости от их форм собственности.

Для исполнения ИПРА ребенка-инвалида, он и его законный представитель имеют право обратиться в местный филиал ФСС РФ или иные органы, которые оказывают необходимые виду реабилитации в соответствии с ИПР инвалида.

Где и как получить индивидуальную программу?

Для того чтобы организация МСЭ могла назначить инвалиду ИПР, необходимо выполнить следующие этапы:

  1. Обратиться к своему лечащему врачу, который должен выдать посыльный лист.
  2. С этим документом необходимо пройти посетить несколько врачей, сдать конкретные анализы и пройти несколько процедур (ЭКГ, флюорографию).
  3. При заполнении документов у невролога нужно перечислить все необходимые для инвалида ТСР.
  4. Как только пациент обойдет весь список врачей, ему необходимо обратиться к заместителю глав. врача по медицинской экспертизе, который напишет заключение и поставит печать на документы.
  5. Подать документы из больницы в местное отделение МСЭ.
  6. Через 1 – 2 недели инвалиду будет выдана его индивидуальная программа.

Перечень документов, необходимых при обращении на МСЭ

Чтобы получить ИПР в учреждении медико-социальной экспертизы, нужно предоставить все документы, определенные действующим законодательством для особой категории граждан, а именно:

  • паспорт РФ или свидетельство о рождении;
  • документы законного представителя;
  • заявление;
  • направление от больницы на МСЭ.

Что делать в случае возникновения противоречий при заполнении?

Инвалид всегда имеет право отказаться от тех или иных пунктов ИПР, в том числе и от осуществления программы в полном объеме.

Сроки и внесение изменений в ИПР

ИПРА может быть назначена инвалиду на один или два года, а также бессрочно. Что касается детей-инвалидов, то срок действия его ИПР может составлять один или два года, а также до достижения им совершеннолетнего возраста.

Изменить индивидуальную реабилитационную программу возможно только в том случае, если гражданин вновь пройдет МСЭ, после которой сотрудники оформят ему новую ИПР с внесением дополнительных средств реабилитации инвалида.

Компенсация по ТСР

В соответствии с законодательством, каждый гражданин, который за счет своих средств приобрел то или иное ТСР имеет прав получить за него компенсацию в полном объеме. Но воспользоваться такой привилегий инвалид может только, если:

  1. Средство или услуга внесены в его ИПР и не превышают стоимость аналогичных ТСР или услуг, предусмотренных государственным перечнем.
  2. Для расчета компенсации берут именно ту стоимость средства реабилитации, которое закупалось государством.

Последствия после отказа инвалида от ИПР

Каждый гражданин с инвалидностью может отказаться от назначенной ему ИПР как в полном размере, так и частично.

Инвалид должен понимать, что, отказываясь от своей реабилитационной программы, он лишается всех материальных вещей со стороны государства.

Так как он не сможет больше быть претендентом на компенсацию средств, его отказ должен быть не словесным, а носить юридическую силу.

ИПР назначается на основе требований определенного лица, но вначале врач дает ему конкретные рекомендации с учетом выявленных потребностей инвалида. Итоговый перечень ИПР составляют комиссионные специалисты во время МСЭ. Смогли эти меры оказать инвалиду помощь и соответствующую поддержку или нет, анализируется при проведении повторного освидетельствования.

Гражданину с заболеваниями и его законному представителю необходимо проконтролировать составление ИПР, так как от этого будет зависеть вся дальнейшая жизнь человека.

Ссылка на основную публикацию